Referencias

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El papel del psicólogo de la Salud y la obesidad

OBESIDAD

Etiología

La obesidad y el sobrepeso se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una forma simple de medir la obesidad es el índice de masa corporal (IMC), esto es el peso de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros. Una persona con un IMC igual o superior a 30 es considerada obesa y con un IMC igual o superior a 25 es considerada con sobrepeso. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para numerosas enfermedades crónicas, entre las que se incluyen la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.

Alguna vez considerados problemas de países con ingresos altos, la obesidad y el sobrepeso están en aumento en los países con ingresos bajos y medios, especialmente en las áreas urbanas. (OMS, 2016)

Prevalencia

En México, el 70% de los mexicanos padece sobrepeso y casi una tercera parte sufre de obesidad (ISSSTE, 2016)


Consecuencias

Enfermedades cardiovasculares Diabetes Trastornos del aparato locomotor (osteoporosis) Riesgo de contraer enfermedades no transmisibles  Mortalidad Los hábitos alimenticios poco saludables y la falta de ejercicio ocasionan el 32% de las muertes de mujeres y el 20% de hombres en el país. (ISSSTE, 2016) A nivel mundial, y cada año mueren, como mínimo, 2,8 millones de personas a causa de la obesidad o sobrepeso (OMS, 2014) Una de cada 5 muertes en el país es causada por diabetes, enfermedad asociada a la obesidad.

Papel del Psicólogo de la salud

La obesidad está altamente relacionada con la conducta, por lo tanto el psicólogo de la salud tiene un gran campo de acción tanto para la prevención como para la modificación de hábitos que ayuden en el tratamiento:

Prevención mediante promoción de estilos de vida saludables

Afrontamiento y emociones.

Apoyo socio-familiar y comunitario. (Ríos, 2006)

El papel del psicologo de la salud y la hipertensión arterial

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Etiología

La hipertensión, también conocida como tensión arterial alta o elevada, es un trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta, lo que puede dañarlos. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a los vasos, que llevan la sangre a todas las partes del cuerpo. La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el corazón. Cuanta más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombear.

La tensión arterial normal en adultos es de 120 mm Hg1 cuando el corazón late (tensión sistólica) y de 80 mm Hg cuando el corazón se relaja (tensión diastólica). Cuando la tensión sistólica es igual o superior a 140 mm Hg y/o la tensión diastólica es igual o superior a 90 mm Hg, la tensión arterial se considera alta o elevada. (OMS, 2016) 

Prevalencia

En casi todos los países de ingresos altos, el diagnóstico y tratamiento generalizado de esas personas con medicamentos de bajo costo ha propiciado una reducción significativa de la proporción de personas con tensión arterial elevada, así como de la tensión arterial media en todas las poblaciones, lo que ha contribuido a reducir la mortalidad por enfermedades del corazón.

Por ejemplo, el 31% de los adultos en la Región de las Américas de la OMS padecía tensión arterial elevada en 1980, en comparación con 18% en 2014. (OMS, 2015) 

Consecuencias

Daño al corazón y a los vasos sanguíneos. Puede provocar infarto miocardio, accidente cardiovascular, deficiencia renal, ceguera y deterioro cognitivo. (OMS, 2015)

Mortalidad

Complicaciones derivadas de la hipertensión son la causa de 9,4 millones de defunciones cada año en el mundo. (OMS, 2015)

Papel del Psicólogo de la salud

La enfermedad crónica como la hipertensión está altamente relacionada con la conducta, por lo tanto el psicólogo de la salud tiene un gran campo de acción tanto para la prevención como para la modificación de hábitos que ayuden en el tratamiento: Prevención mediante promoción de estilos de vida saludables Afrontamiento y emociones. Apoyo socio-familiar y comunitario. (Ríos, 2006)

El papel del psicólogo de la salud y el VIH/SIDA

VIH/SIDA

Etiología

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta a las células del sistema inmunitario, alterando o anulando su función. La infección produce un deterioro progresivo del sistema inmunitario, con la consiguiente "inmunodeficiencia". Se considera que el sistema inmunitario es deficiente cuando deja de poder cumplir su función de lucha contra las infecciones y enfermedades. El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un término que se aplica a los estadios más avanzados de la infección por VIH y se define por la presencia de alguna de las más de 20 infecciones oportunistas o de cánceres relacionados con el VIH. 

El VIH puede transmitirse por las relaciones sexuales vaginales, anales u orales con una persona infectada, la transfusión de sangre contaminada o el uso compartido de agujas, jeringuillas u otros instrumentos punzantes. Asimismo, puede transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia. (OMS, 2016)

Prevalencia

Aunque aún es un problema grave de salud pública en el mundo, ha existido una disminución importante en el número de contagios, la ONUSIDA considera erradicar esta epidemia para el 2030. A finales de 2014, 14,9 millones de personas estaban recibiendo terapia antirretrovírica en todo el mundo, lo que representa el 40% de los 36,9 millones de personas que viven con el VIH.  Se estima que solo el 51% de las personas con VIH saben que están infectadas. Cerca de 220 000 niños contrajeron la infección en 2014. (ONUSIDA, 2015)

Consecuencias

Disminuye el sistema inmunológico del organismo. Infecciones graves y tumores cancerosos La madre puede infectar al hijo durante la gestación. Tuberculosis. (OMS, 2016)

Mortalidad

Se estima que unos 34 millones de personas han fallecido por causas relacionadas con el sida hasta la fecha, 1,2 millones de ellas en 2014.  Las muertes relacionadas con el sida han disminuido en un 31% en América Latina. (ONUSIDA, 2015)

La tuberculosis mató a 390 000 personas infectadas con el VIH en 2014.(OMS, 2016)

Papel del Psicólogo de la salud

El psicólogo de la salud tiene varias áreas de actuación: Prevención Primaria: prevención de conductas de riesgo.  Prevención secundaria: La detección temprana, prevención de reinfección, intervención de adherencia al tratamiento y afrontación de efectos secundarios. Afrontamiento del diagnóstico, acompañamiento en el proceso de morir y el duelo tanto en el paciente y familiares.

Mejora del estado emocional del paciente, asesoría y apoyo al entorno familiar, mejora de déficit neuropsicológico. (García-López, Et. Al., 2008)

La Psicología de la Salud y el cáncer

CÁNCER

Etiología

El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células. Puede aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo. Muchos tipos de cáncer se podrían prevenir evitando la exposición a factores de riesgo comunes como el humo de tabaco. Además, un porcentaje importante de cánceres pueden curarse mediante cirugía, radioterapia o quimioterapia,  especialmentesi se detectan en una fase temprana (OMS,2016)

Es multifactorial intervienen factores genéticos, hormonales y de reproducción, infeccioso, agentes ambientales, de personalidad y conducta del individuo. (Sánchez, 2006)

Prevalencia

Se prevé que el número de nuevos casos aumente en aproximadamente un 70% en los próximos 20 años.

Se prevé que los casos anuales de cáncer aumentarán de 14 millones en 2012 a 22 millones en las próximas dos décadas. (OMS, 2015)

Consecuencias

Efectos secundarios de la quimioterapia. Alta taza de curación si es detectado a tiempo. Cuidados paliativos.  Fatiga

Mortalidad

El cáncer es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo; en 2012 hubo unos 14 millones de nuevos casos y 8,2 millones de muertes relacionadas con el cáncer.

Aproximadamente un 30% de las muertes por cáncer son debidas a cinco factores de riesgo conductuales y dietéticos: índice de masa corporal elevado, ingesta reducida de frutas y verduras, falta de actividad física, consumo de tabaco y consumo de alcohol. (OMS, 2015) 

Papel del Psicólogo de la salud

El psicólogo de la salud puede tener una intervención primaria detectando e interviniendo en factores psicosociales que le den origen. En prevención secundaria detectando e interviniendo en factores psicológicos que pueden facilitar su detección.

Intervención terapéutica, rehabilitación y cuidados paliativos tanto a pacientes como a familiares y cuidadores. Y en investigación (García-López. Et. Al 2008) 

Estrategias: Biofeedback, técnicas de relajación, hipnosis, estrategias cognitivas, etc (Sánchez, 2006)

Papel del Psicólogo de la Salud en la Diabetes

Diabetes

Etiología

Afección crónica que se presenta cuando el organismo es incapaz de producir suficiente insulina o no la utiliza eficazmente. Existen 3 tipos de diabetes: Tipo 1: Se desconoce su causa, el organismo deja de producir la insulina necesaria. Tipo 2: Es la más común, el organismo produce insulina pero no es suficiente o no se utiliza correctamente y

Gestacional: se presenta durante el embarazo, el cuerpo no produce suficiente insulina y/o no la utiliza correctamente. (Secretaría de salud.)

Prevalencia

Se calcula que en 2014 la prevalencia mundial de la diabetes fue del 9% entre los adultos mayores de 18 años. (OMS, 2016)

Consecuencias

Riesgo de Cardiopatía y accidente vascular cerebral. Úlceras en los pies, infección y/o amputación. Retinopatía diabética que causa ceguera. Insuficiencia renal. (OMS, 2016) Mortalidad  Se calcula que en 2012 fallecieron 1,5 millones de personas como consecuencia directa de la diabetes.  Más del 80% de las muertes por diabetes se registra en países de ingresos bajos y medios. Según proyecciones de la OMS, la diabetes será la séptima causa de  mortalidad en 2030.  Papel del Psicólogo de la salud  El psicólogo de la salud actuaría en este rubro tanto para la educación como la aceptación y manejo o afrontamiento ante la enfermedad, así como en los tratamientos para amortiguar el impacto del diagnóstico, adhesión al tratamiento, control de episodios hipoglucémicos y el auto control glucémico así como los trastornos psicológicos que puedan derivarse. (García-López, Piqueras, Rivero, Ramos, Oblitas, 2008)

La Psicología de la salud y el Estrés

Estrés

Etiología

Es un estado fisiológico y psicológico de tensión generalizado como respuesta (estrés) a un estímulo (estresor).

El fenómeno de estrés incluye 3 elementos: Un estímulo, un sistema de procesamiento y  la activación de una respuesta (Ríos, 2006). Consta de tres fases:

a)     Reacción de alarma (Defensa del organismo)

b)     Fase de resistencia (Adaptación del organismo cuya prolongación causa enfermedades)

c)     Fase de agotamiento (derrumbamiento del organismo) (Sánchez, 2006)

Las causas puede ser psicosociales, bioecológicas o por factores relacionados con la personalidad.

Estadísticas de prevalencia

En ocasión del Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo, refirió que aunque el IMSS no cuenta con registros ni estadísticas (apenas se está reconociendo que las afecciones por factores psicosociales son causadas por el entorno laboral y que originan incapacidad, ante lo cual su posible indemnización también está en proceso), estudios de la Facultad de Medicina muestran que entre 30 y 60 por ciento de los trabajadores de la salud en México padecen estrés laboral, dependiendo de la actividad y el lugar.

Consecuencias

Aumento de conductas no saludables (fumar, beber, comer en exceso, drogadicción, etc.) Disfunciones psicofisiológicas o psicosomáticas (dolor de cabeza, problemas cardiovasculares, digestivos, sexuales, enfermedades inmunológicas, inmunodepresión, etc.) Errores cognitivos que pueden generar ataques de pánico o crisis de ansiedad, fobias, etc.

Existen detonantes tanto agudos como crónicos. (Sánchez, 2006)

Papel del psicólogo de la salud

El psicólogo de la salud puede ayudar con diferentes tipos de tratamientos: a)     Cognitivo-Conductual (cambio de pensamientos y conductas) b)     Psicoeducación y ejercicios de relajación-respiración (herramientas de contención) c)     Taller de prevención y manejo de estrés (habilidades en la resolución de problemas) d)Terapias alternativas holísticas (Sánchez, 2006)